Os Pesadelos ou a Perturbação da
Ansiedade do Sono consiste na ocorrência repetida de sonhos assustadores que
levam o sujeito a despertares frequentes no período principal do sono em que o
sujeito fica rapidamente orientado e completamente alerta ao acordar. Estes
sonhos assustadores e as interrupções de sono resultantes destes, causam um
grande sofrimento ou disfunção social e ocupacional. O sujeito que sofre de
Pesadelos só pode ser diagnosticado com esta perturbação se esta não estiver
associada aos efeitos de determinada substância ingerida, como drogas ou abuso
de medicamentação, a um estado físico geral ou à evolução de alguma outra doença
mental.
Por norma, os pesadelos acontecem
numa sequência organizada e duradoura do sonho que se torna elevadamente
aterradora e ansiogénica. Frequentemente o conteúdo do sonho se foca em perigos
iminentes para o sujeito, como agressões, perseguições, ataques, ameaças à
autoestima, sobrevivência e segurança pessoal. Em outros casos, o perigo pode
ser mais subtil como fracasso ou embaraço pessoal, provocando contudo o mesmo mal-estar
e ansiedade. Os pesadelos ocorrentes após uma situação traumática, podem
simular a situação perigosa ou ameaçadora original, no entanto, a maior parte
dos pesadelos não revivem acontecimentos reais. Os sujeitos com Perturbação da
Ansiedade do Sono, conseguem descrever ao pormenor a sequência do sonho e o seu
conteúdo, ao acordar. Podem relatar variados pesadelos numa só noite sempre em
redor do mesmo tema.
Geralmente, os pesadelos terminam com
um acordar associado a um estado completo de alerta, pelo que o sujeito fica
com uma sensação de medo e/ou ansiedade que resulta numa grande dificuldade em
voltar a adormecer. Esta perturbação causa mais sofrimento subjetivo do que
disfunção social ou ocupacional demonstráveis, no entanto, se as interrupções
do sono forem frequentes ou se o sujeito começa a evitar dormir por medo dos
pesadelos, pode registar sonolência excessiva, falta de concentração, ansiedade
ou irritabilidade e depressão, que podem interferir com o funcionamento diário
do sujeito.
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